Zagreb, 01. travanj 2025. – Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) proveo je u 2024. godini ukupno 7272 kontrole zdravstvenih ustanova i ordinacija diljem Hrvatske, a rezultati pokazuju kako u 90 posto slučajeva nije bilo nepravilnosti. Ipak, u preostalih 10 posto utvrđeno je kršenje ugovornih obveza, što je rezultiralo s čak 717 mjera protiv prekršitelja.
Od ukupnog broja mjera, izrečeno je 515 opomena, 155 opomena s naplatom štete, 38 opomena s novčanom kaznom, osam opomena koje uključuju i novčanu kaznu i naplatu štete, te jedna opomena pred raskid ugovora.
Zanimljivo je da je broj provedenih kontrola u odnosu na 2023. godinu smanjen za 39 posto, što ukazuje na racionalizaciju kontrolnih postupaka i usmjeravanje na najkritičnija područja zdravstvenog sustava.
Fokus na primarnu zdravstvenu zaštitu i bolovanja
Najveći broj kontrola, čak 7090, proveden je u segmentu primarne zdravstvene zaštite, dok su 165 kontrole bile usmjerene na sekundarnu i tercijarnu razinu te zdravstvene zavode. Također, provedeno je 17 kontrola kod isporučitelja ortopedskih i drugih pomagala.
Posebna pozornost posvećena je provjerama privremene nesposobnosti za rad (PNR), pri čemu je pregledan 23.571 osiguranik. U 6156 slučajeva (ili 26 posto kontroliranih PNR-a) utvrđen je prestanak medicinskih indikacija za nastavak bolovanja.
Ukupna stopa bolovanja u 2024. godini iznosila je 3,77 posto, od čega je 1,90 posto bilo na teret poslodavca, a 1,87 posto na teret HZZO-a. Zanimljivo je da je taj postotak nešto viši u odnosu na 2023. godinu, kada je iznosio 3,68 posto.
Manji broj zahtjeva poslodavaca za kontrolu bolovanja
Broj zahtjeva poslodavaca za kontrolu bolovanja smanjen je za čak 41 posto u odnosu na prethodnu godinu. Ovaj pad rezultat je izmjena Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju, prema kojima poslodavci mogu tražiti provjeru bolovanja samo ako imaju opravdanu sumnju na zlouporabu. Time se značajno smanjuje pritisak na rad kontrolora HZZO-a, ali i na ordinacije primarne zdravstvene zaštite.
Novi lijekovi na listi HZZO-a
Na sjednici Upravnog vijeća HZZO-a donijeta je i odluka o proširenju liste lijekova. Na Osnovnu listu lijekova dodana su dva nova lijeka:
- Kangrelor – namijenjen pacijentima s koronarnom arterijskom bolesti,
- Kariprazin – za liječenje shizofrenije.
Osim novih lijekova, na listu su dodane i generičke paralele pojedinih postojećih lijekova, čime se osigurava veća dostupnost terapija za pacijente.
Ovi podaci potvrđuju kako HZZO nastavlja pratiti i kontrolirati rad zdravstvenog sustava, a istovremeno radi na osiguranju dostupnosti i učinkovitosti zdravstvene zaštite za sve osiguranike.
Izvor: Hina
